■シークエンサー使用受付フォーム（生医研共同利用による支援希望)

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申込者氏名※
所属※
連絡先電話番号※
メールアドレス※
メールアドレス（確認）※
支払責任者※
支払責任者連絡先※ (電話番号)
希望使用機器※	ゲノムアナライザー（illumina） 医学研究院　 システム生命科学府　 ゲノムシークエンサー(Roche) 農学研究院　 生医研
解読条件 （Solexa(illumina)）	片側読 両側読 36塩基 72塩基 108塩基 144塩基
解読条件 （FLX454(Roche)）	全面 半面 1/4面 1/8面
生医研共同利用の研究課題名※
生医研の対応教員名※
ライブラリ受け渡し日※
解析データ受け渡し希望日※
解析データ受け渡し形態	HDD(実費負担)　 ダウンロード　 その他
解析データ受け渡し形態 （その他のみ）
備考

＊ライブラリ作成は行っていませんが、ご希望があれば、相談に応じますので、ご記入ください。
＊解析シーケンスデータの処理（マッピング、アセンブルなど）について、ご希望があればご記入ください。
＊その他ご希望ございましたらご記入ください。